SOP PEMERIKSAAN FISIK

Puskesmas Kendit		SOP/ PROTAP PEMERIKSAAN FISIK
		No Dokumen ....	No Revisi ....	Halaman 1/1
PROTAP		Tanggal Terbit 01 Januari 2014	Disetujui oleh, Kepala UPTD Puskesmas Kendit drg. Dina Fitrya, M.Kes Nip. 19731026 200501 2 006
Pengertian	Pemeriksaan tubuh pasien secara keseluruhan atau hanya bagian tertentu yang dianggap perlu
Tujuan	Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pemeriksaan fisik
Kebijakan
Prosedur	BAGIAN TUBUH YANG DIPERIKSA : 1.       Rambut 2.       Extermitas /atas/ bawah 3.       Kepala 4.       Genetalia 5.       Muka 6.       Telinga 7.       Mata 8.       Leher 9.       Hidung 10.   Dada 11.   Mulut 12.   Perut / abdomen Selain pemeriksaan di atas perlu diperhatikan juga gejala-gejala objektif pasien, misalnya : - Sikap pasien : ketakutan, apatis dan sejenisnya. - Sikap tubuh : biasa, lordosa atau kyposa CARA PEMERIKSAAN : - Melihat (inspeksi) - Meraba (palpasi) - Mengetuk (perkusi - Mendengar (Auskultasi) PERSIAPAN : - Alat : Lampu baterey Stetoskop Spatel lidah Bengkok Sarung tangan dan vaselin Kom berisi larutan desinfektan Refleks hammer Tensi meter Termometer Catatan medik Buku catatan perawat Blangko resep dan blangko pemeriksaan lanjutan - Pasien : - Pasien diberi tahu - Posisi pasien diatur sesuai kebutuhan. PELAKSANAAN : - Gorden dan sampiran dipasang. - Lakukan anamnesa lanjutan pemeriksaan daerah kepala. - Pasien dibantu membuka baju, kemudian dilakukan pemeriksaan daerah dada setelah selesai baju dipasang kembali. - Pakaian pasien bagian bawah diturunkan, kemudian dilakukan pemeriksaan bagian perut dan sekitarnya, setelah selesai pakain bawah dipasang kembali. - Selanjutnya pemeriksaan dilakukan terhadap tungkai pasien dengan menggunakan refleks hammer. - Tekanan darah diukur bila perlu. - Setelah pemeriksaan selesai pasien dirapikan. - Peralatan dibereskan kembali dan dikembalikan ke tempat semula.
Unit terkait	RAWAT JALAN, UGD, KABER, PUSTU/POLINDES